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Orienté(e)s patients
Pour un soignant, déterminer sa conduite selon l'intérêt
premier des patients est la seule cohérence professionnelle
et humaine qui puisse se défendre en toutes circonstances (p. 641) |
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Le mot de Gaspard : Oser la comparaison
Dans beaucoup de cas, les patients inclus dans les essais évaluant
les nouveaux médicaments ne bénéficient pas de
l'apport des traitements de référence (p. 644) |
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Kétoprofène (Bi-Profénid°)
Nouvelle indication dans la crise de migraine : sans consistance
(p. 645-647) |
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Valganciclovir (Rovalcyte°)
Après transplantation cardiaque : une petite simplification
du traitement (p. 647) |
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Aprépitant (Emend°)
Chimiothérapie hautement émétisante :
moins de vomissements aigus mais trop d'interactions (p. 648-652) |
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Vaccin grippal avec adjuvant au squalène
(Gripguard°)
Pas mieux que les autres (p. 653) |
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Mycophénolate mofétil (Cellcept°)
Nouvelle indication : transplantation rénale chez
les enfants, un effet voisin de celui chez les adultes (p. 654) |
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Daltéparine (Fragmine°)
Nouvelle indication en prévention en milieu médical :
pas d'avancée thérapeutique (p. 655) |
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Emtricitabine (Emtriva°)
Un antirétroviral très proche de la lamivudine
(p. 656) |
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Palivizumab (Synagis°)
Nouvelle indication : une réduction modérée
du risque d'hospitalisation (p. 657) |
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Vaccin grippal saison 2004-2005
Des souches de virus A (H3N2) et B différentes
de celles recommandées pour la saison 2003-2004 (p. 658)
Oseltamivir agréé aux collectivités
Pas de remboursement de Tamiflu°, mais un agrément
aux collectivités, en prophylaxie pour certains patients à
risque (p. 658-659)
Point de vue de la Rédaction
Hausses de prix : ne pas confondre
À examiner du point de vue de l'intérêt
thérapeutique (p. 659) |
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Élétriptan en boîtes de
10 en ville
Attention aux céphalées auto-entretenues (p. 660)
Prise en charge des pansements vaselinés
En France, plusieurs pansements dits "gras", vaselinés
stériles sont remboursables, mais uniquement en cas d'escarres
ou d'ulcères (p. 661)
Point de vue de la Rédaction
Tulle gras : changements multiples
et faux-semblants
Prix multiplié par 9 et prise en charge modifiée.
Où est la prétendue maîtrise ? (p. 662) |
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Tériparatide Remboursable (p. 659)
Échos du réseau Faut-il
en rire ? (p. 660)
Vaccin Neisvac° Agréé
collectivités (p. 660)
Publicité Six nouvelles interdictions
(p. 663-664)
Aspirine antithrombotique Une forme injectable
à l'hôpital (p. 664)
Lanréotide Même extension
d'indication que pour octréotide (p. 665)
Lévonorgestrel Comprimés
à 1,5 mg (p. 665)
Le segment-clé du mois -mab (suite)
(p. 665)
DCI plus lisible Sur les boîtes
(p. 666)
11 copies Ibuprofène Hexal
Santé comprimés, etc. (p. 666)
9 compléments de gamme-copies
Amoxicilline acide clavulanique Ratiopharm° enfants poudre pour
suspension buvable, etc. (p. 667)
Gammes "conseil" Qualité
inégale (p. 667-668)
11 arrêts de commercialisation
Apacef° 1 g poudre pour solution injectable, etc. (p. 668)
Berinert° Au lieu d'Estérasine°
(p. 668) |
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Emla°
Gare aux surdosages liés aux conditions d'application
(p. 669)
Toxicomanie au tramadol
Risque de convulsion (p. 669)
Coxibs
Risques de thromboses (p. 669)
Produit de contraste pour échographie
et hypersensibilité mortelle
Surveillance pendant 30 minutes après administration
du produit (p. 669) |
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Allergie et dépendance aux dermocorticoïdes
L'absence d'amélioration d'une dermatose traitée
par un dermocorticoïde ou son exacerbation doit faire évoquer
diverses causes, dont une possible allergie, ou une dépendance
au dermocorticoïde. L'arrêt du dermocorticoïde est
alors la solution thérapeutique à envisager (p. 670-671) |
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Tubulures et câbles : un risque
d'étranglement chez les enfants
Les enfants agités sont à surveiller particulièrement
car ils sont susceptibles de s'entraver dans les tubulures ou les
câbles de toute nature (p. 671-672) |
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Intoxications accidentelles de l'enfant par
la méthylergométrine destinée à la mère
Des confusions entre formes injectables en salle d'accouchement,
ou entre formes orales à domicile, évitables en modifiant
l'organisation des soins (p. 672-673) |
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L'angioplastie coronaire en dehors des syndromes
coronariens aigus
En France, environ 92 000 angioplasties coronaires
ont été pratiquées en 2000
Première partie
Améliorer les performances de l'angioplastie
Antiagrégants et endoprothèse
La prévention des complications précoces de l'angioplastie
repose sur l'héparine et les antiagrégants. L'utilisation
systématique d'endoprothèse réduit un peu le
risque de récidive d'angor et de recours à l'angioplastie
ou à la chirurgie coronaire, surtout en cas de risque élevé
de resténose (patients diabétiques, lésions coronaires
particulières). La prévention secondaire des accidents
cardiovasculaires reste la même que chez les autres coronariens,
associant habituellement antiagrégant et statine (p. 674-681)
Deuxième partie
L'angioplastie coronaire : un traitement
symptomatique de l'angor
Une place entre médicaments et chirurgie
La surveillance est préférable pour les patients
peu symptomatiques et sans signe de gravité, et, à l'opposé,
lorsque le contexte majore de manière excessive les risques
de l'angioplastie et de la chirurgie. Pour certains patients ayant
des critères de coronaropathie sévère, la chirurgie
est préférable à l'angioplastie pour réduire
le risque de décès. Pour les autres patients, ayant
une coronaropathie sans critère de sévérité,
l'angioplastie est de réalisation plus facile et entraîne
une hospitalisation moins longue que la chirurgie ; mais elle
réduit la gêne fonctionnelle de manière moins
durable que la chirurgie, et conduit plus souvent à des réinterventions
(p. 682-687) |
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Constipation de l'adulte
Prise en charge dans le cadre des soins
primaires
Une plainte de constipation exige beaucoup d'attention, tant
de la part du médecin que du pharmacien, pour la situer dans
son contexte. Une constipation banale sans symptôme d'alerte
incite d'abord à proposer des mesures diététiques.
Des conseils sur les mesures non médicamenteuses sont justifiés,
avec la prescription ou la dispensation de laxatif. Il importe d'informer
les patients sur les risques des traitements, et de bien connaître
la composition exacte de chaque laxatif et ses risques (p. 688-698) |
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Consommation modérée et régulière
d'alcool
Risque coronarien moins important chez les hommes (p. 698) |
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Faible risque coronarien : pas de dépistage
systématique
ECG et épreuve d'effort sont peu performants chez les
adultes sans risque particulier (p. 698-699) |
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L'avortement ne favorise pas le cancer du sein
Une méta-analyse contredit une idée fausse (p. 699) |
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Gonocoques : la résistance aux
fluoroquinolones augmente
En pratique, mieux vaut utiliser la ceftriaxone ou la spectinomycine
(p. 699) |
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Lymphogranulomatose vénérienne
rectale en France
Encourager l'usage du préservatif (p. 699-700) |
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Rougeole : épidémie dans
le sud-est de la France
La population n'est protégée que quand la vaccination
est vraiment "de masse" (p. 700) |
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Rubéole congénitale en Roumanie
En l'absence de programme de vaccination systématique
des enfants et des femmes en âge de procréer non encore
immunisées (p. 700) |
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Éditorial
Livres "grand public" dans le domaine
de la santé : des critères de qualité à
prendre en compte
Veiller à la qualité des ouvrages et des documents
conseillés aux patients (p. 701-702) |
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En bref
Dispositifs médicaux - Deux modes d'admission
au remboursement
Pour certains dispositifs médicaux, la procédure
d'admission au remboursement est extrêmement simplifiée
(p. 703)
Un traité international antitabac
Le premier traité international dans le domaine de la
santé publique vise à réduire le tabagisme. Il
est prévu pour entrer en vigueur quand 40 États
l'auront ratifié (p. 704-705)
La contraception en France et ses échecs
Une enquête montre que de nombreuses femmes en France
manquent d'information sur la contraception (p. 705)
Sida - Patients originaires d'Afrique subsaharienne
vivant en France
Augmentation du nombre de cas de sida entre 1998 et 2001 (p. 708)
Réglementation
Renforcement sans précédent du contrôle des arrêts
de travail
Les mesures concernent le contrôle des prescripteurs,
une plus grande facilité de suspension des indemnités
journalières et la possibilité de récupérer
des versements indus auprès de l'assuré (p. 706-708) |
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Lu pour vous
Voyage en biochimie. Circuits en biochimie humaine, nutritionnelle
et métabolique (p. 709) • MONICA. Monograph
and multimedia sourcebook (p. 709) |
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À la une
Les erreurs instructives (suite) (p. 710)
Courriers
DCI et télécommunication (p. 710) • Le
"Formindep", c'est du sérieux (p. 711) • De
l'utilité d'une référence (p. 711) • Ça
commence à Pezer ! (p. 711) • "En
Estafette" ou le médecin ambulant (p. 711) • Saturnisme
infantile : et l'eau ? (p. 712) • Une prévention
dispendieuse (p. 712) • Au Kiosque Info Sida à
Paris (p. 713) • "Tu mets ton casque ou tu descends
de vélo" (p. 714) • L'art et la manière
(p. 714)
Luc Cifer
Evidence (-based) (p. 714) |
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Fourniture aux hôpitaux d'"échantillons"
de médicaments non agréés aux collectivités :
publicité illicite ou vente forcée ?
Une pratique trop fréquente pour les nouveaux médicaments
(p. 715-716) |
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Colchicine Opocalcium° :
comment éviter les confusions ?
Un responsable de la firme Laboratoires de l'Opocalcium fait
part de ses contraintes en matière de choix de noms de marques
(p. 716) |
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Loxapac° buvable : ne pas mélanger
gouttes, mg et ml
Un responsable de la firme Eisai conteste l'analyse de la revue
Prescrire, mais la coexistence de différents modes d'expression
sur différents éléments de ce conditionnement
est une réalité (p. 716) |
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Précisions et corrections Crédit
photographique (IIe de couv.)
Test de Lecture 2004-2005 Questionnaire
n° 2 (p. 717-718)
Take it easy Exercise n° 99 Antibiotics
in children with acute otitis media? (p. 719)
Électronique Format PDF :
déjouer les chausse-trappes (p. 720)
Ours (IIe de couv.)
Publicité à la loupe DCI
et conditionnement (IIIe de couv.)
Prix Prescrire du livre médical et pharmaceutique
2004 (IVe de couv.) |
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