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Politiques
La politique (la politique
de la santé en particulier) dépend avant tout de la pression vigilante
et constante des citoyens (p. 481) |  |
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Le mot de Gaspard : Du neuf avec du vieux ?
Seulement s'il y a un progrès thérapeutique tangible pour
les patients (p. 484) | |
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Strontium (ranélate) (Protelos°)
Ostéoporose post-ménopausique : trop d'inconnues (p. 485-491) |  |
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Duloxétine (Yentreve°)
Dans
l'incontinence urinaire d'effort : trop de risques pour trop peu de bénéfices
(p. 491-494) | |
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Cétuximab (Erbitux°)
Cancer
colorectal métastasé : une évaluation inadaptée
(p. 495-498) | |
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Dactinomycine (Cosmegen°)
Un cytotoxique
ancien, fortement toxique et mal évalué (p. 499) |
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Viralgic° enfin suspendu
Au bout
de quatre ans, l'Afssaps a fini par prendre une décision (p. 500)
Morphine injectable : harmonisation nationale des étiquetages
Un début d'harmonisation de l'étiquetage des solutions injectables.
Il concerne la morphine vendue en France (p. 500)
Andractim° :
statut de médicament d'exception
Un prix multiplié par
3,8 pour ce gel d'androstanolone, et des indications remboursables limitées
(p. 501)
Plantes à effets hallucinogènes
classées comme stupéfiants
Des plantes contenant des
alcaloïdes aux effets neurovégétatifs et cardiaques, promues
y compris par internet (p. 501)
Compralgyl°
La composition change mais le nom commercial reste le même (p. 504)
Piracétam : exit l'indication dans les AVC
Pas de place pour le piracétam dans les accidents vasculaires cérébraux
(p. 505)
Thioridazine : retrait en France
Mieux vaut tard que jamais ! (p. 506)
Avandamet°
Remboursement des dosages forts (p. 502)
Voriconazole
buvable Un intérêt limité (p. 502)
Povidone
iodée Des unidoses et moins de contre-indications (p. 503)
Époétines En ville (p. 503)
Échos du réseau Beaux jours (p. 503)
Le segment-clé du mois -oxétine (p. 504)
Rabéprazole Nivellement des indications des
IPP (suite) (p. 504)
Lorazépam et autres
Retour annoncé (p. 505)
"Diosmines"
Non remboursables (p. 505-506)
Triateckit°
Trop souvent inadapté (p. 506)
1 complément
de gamme - copie Cacit vitamine D3° 500 mg/440 UI comprimés
à sucer ou à croquer (p. 506)
11 copies
Allopurinol Zydus° comprimés, etc. (p. 507)
8 arrêts
de commercialisation Aranesp° solutions injectables SC ou IV, boîtes
de 4 seringues, etc. (p. 507) | |
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Oxcarbazépine : des atteintes cutanées
graves et des hypersensibilités
Mises en garde américaines
(p. 508)
Parécoxib : retrait en Suisse
On ne peut exclure que les risques du parécoxib soient similaires
à ceux du valdécoxib, son métabolite (p. 508)
Vaccin
hexavalent et mort subite (suite)
Ni motivation ni donnée n'ont
été publiées à l'appui de la levée de l'alerte
de pharmacovigilance (p. 508) | |
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Déconditionnement de liquides dans des cupules :
encore un décès
Une pratique source de confusion et d'erreurs
d'administration évitables (p. 509) | |
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Traitement de l'hépatite C et didanosine :
attention aux acidoses lactiques
Expliquer aux patients l'importance
de signaler l'apparition de troubles digestifs, d'une asthénie, d'une perte
de poids, signes de début d'une acidose lactique, et doser la lactatémie
sans attendre de manifestations sévères (p. 510-511) | |
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Colchicine + fluindione : risque hémorragique ?
Si cette association est choisie malgré le risque, la prudence est
de surveiller de près l'INR (p. 511) | |
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Le célécoxib encore sur le marché :
au profit de qui ?
Des patients sont toujours exposés aux
dangers d'un médicament qui n'apporte aucun progrès thérapeutique
(p. 512-513) | |
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Les traitements de l'incontinence urinaire d'effort
chez la femme
Pas de place pour les médicaments
Face à une incontinence urinaire d'effort persistante, il vaut
mieux privilégier les techniques non invasives comportant le moins de risques
et, dans ce but, un programme de rééducation des muscles pelviens
constitue le traitement de premier choix. L'option chirurgicale est à discuter
au cas par cas avec la patiente, généralement dans un deuxième
temps, celle-ci étant informée objectivement sur les avantages et
les inconvénients connus, ainsi que sur les incertitudes de l'évaluation
des trois techniques chirurgicales les plus efficaces. Il n'y a pas de place pour
les médicaments (p. 514-519) | |
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Diabète de type 2 : une statine
pour certains patients
Tenir compte des autres
indicateurs de risque cardiovasculaires, et préférer la simvastatine
Les données d'évaluation incitent à traiter les patients
diabétiques âgés de plus de 40 ans et sans complication
cardiovasculaire, lorsque la LDL-cholestérolémie dépasse
3 mmol/l, surtout en présence d'autres indicateurs de risque (hypertension
artérielle notamment). La simvastatine est la statine la mieux évaluée,
à la fois chez les patients diabétiques de type 2 et chez les
non diabétiques (p. 520-525) | |
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Traitement de l'hépatite C chez les
patients infectés par le HIV
Réévaluer
régulièrement la balance bénéfices-risques
L'association
peginterféron alfa-2 + ribavirine a une certaine efficacité virologique,
ainsi que sur le plan histologique à court terme, mais des incertitudes
persistent : en cas de cirrhose hépatique, de fibrose faible ou absente,
de faible nombre de lymphocytes T CD4+ (p. 525-529) | |
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Chimiothérapie du cancer colorectal métastasé
Fluorouracil + acide folinique, et irinotécan
ou oxaliplatine
Les schémas associés à la plus
longue durée de survie, d'après un essai, sont : en première
ligne, l'association fluorouracil + acide folinique à laquelle on ajoute
soit oxaliplatine (protocole Folfox) soit irinotécan (protocole Folfiri) ;
en deuxième ligne, Folfiri s'il n'a pas été utilisé
auparavant, et sinon Folfox (p. 530-534) | |
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Atorvastatine : 80 mg pas mieux que 10 mg
Préférer la simvastatine ou la pravastatine (p. 535) | |
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Savoir critiquer les résultats d'ECG automatisés
Les erreurs d'interprétation ne sont pas rares (p. 535-536) | |
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Cancer du col de l'utérus : aussi après
65 ans
Continuer le dépistage (p. 536) | |
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AINS : à peine mieux que le placebo
dans la gonarthrose
Gare aux effets indésirables (p. 536) | |
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Lombosciatalgies : conserver une certaine activité
Des données convergentes (p. 536) | |
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Éditorial
Médicaments :
une information "officielle" disparate et lacunaire
Peu de
concordance entre les informations diffusées dans le monde via les résumés
des caractéristiques (RCP) et l'information de référence
(p. 537-538) | |
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L'Agence française de sécurité
sanitaire des aliments
Le bilan des premières années
de son activité témoigne d'un souci de mettre en place un système
d'expertise indépendant (p. 538-540) | |
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En bref
Interruption
volontaire de grossesse médicamenteuse en ville
Les conditions
réglementaires (p. 540-541)
Sages-femmes
Extension du droit de prescription et de vaccination (p. 541)
Les minima sociaux en France (suite)
Mise à
jour (p. 542)
Euthanasie : un "kit"
dans les pharmacies belges
Près de 20 euthanasies déclarées
par mois depuis la dépénalisation en 2002 (p. 543)
Vague
de chaleur 2003 : la part de la pollution dans la mortalité à
court terme en zone urbaine
Des centaines de morts en août 2003
(p. 544-545) | |
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Lu pour vous
La communication professionnelle
en santé (p. 546) • Savoirs et pouvoirs - Pour une
nouvelle politique de la recherche et du médicament (p. 546-547) • Préparer
le devenir du malade psychique sans ses proches (p. 547) | |
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À la une
Le secret médical
et les médecins du travail (p. 548)
Courriers
La raison du plus fort (p. 549) • L'aventure d'Air liquide
(p. 549) • R.O.R.°, une vaccination qui ne va pas de soi (p. 549)
• Ce que les mots ne veulent pas dire (p. 549) • Adresses
internet : quelle fiabilité ? (p. 550) • Au fil
de la plume - En simple aveugle (p. 550) • Dermatite atopique :
des erreurs facilement évitables (p. 551) • Désinformation
(p. 551) • Innovation (p. 551) • Maalox° et
Xolaam° (p. 551) • Pourquoi étudier ? (p. 552)
• Mais que fait le LEEM ? (p. 552)
Luc
Cifer
Veritas (in vino…) (p. 552) | |
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Des risques de cancer sous pravastatine ?
Ne pas se laisser impressionner par des informations parcellaires (p. 553) | |
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La "valeur p" résume-t-elle la
pertinence d'une comparaison ?
Bien différencier significativité
statistique et pertinence clinique (p. 554-555) | |
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Des hospitalo-universitaires français ont-ils
des intérêts communs avec des firmes pharmaceutiques ?
Les
éléments de réponse ne manquent pas (p. 555-556) | |
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Comment relayer un antivitamine K par un autre ?
Héparine en cas de risque d'accident grave, dose du nouvel antivitamine K
selon le contexte (p. 556) | |
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Aripiprazole : trois erreurs à corriger
La firme BMS signale à juste titre trois erreurs, qui n'ont cependant pas
d'incidence sur la balance bénéfices-risques (p. 556) | |
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Précisions et corrections Paracétamol
Ratiopharm° - Traumatisme du genou - Aripiprazole - Quétiapine
(IIe de couv.)
Test de lecture 2004/2005 Questionnaire
n° 11 (p. 557-558)
Take it easy Exercise
n° 108 Media hype of medical news (p. 559)
Électronique
Site internet Prescrire Troisième anniversaire (p. 560)
Ours (IIe de couv.)
Publicité
à la loupe Non merci aux mauvais paris (IIIe de couv.) | |
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