Revue Prescrire, sommaire n°312
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Numéro 312   n°312
Octobre 2009
« Si l'on n'imprimait que l'utile, il y aurait cent fois moins de livres »
Voltaire
Pour imprimer
Editorial
Transmettre (p. 721) Article en accès libre, format PDF
gamberges
Chacun sa vie (p. 724)  
Rayon des nouveautés
Le mot de Gaspard : Sang-froid (p. 725) Article en accès libre, format PDF
Nouveautés en soins ambulatoires
Acide nicotinique + laropiprant (Tredaptive°)
Le laropiprant ajoute des effets indésirables (p. 726-729)
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Aripiprazole et adolescents schizophrènes (Abilify°)
Un neuroleptique sans plus (p. 729)
Réservé aux abonnés
Nouveautés à l'hôpital
Glatiramère (Copaxone°)
Avec recul : toujours pas d'utilité prouvée dans la sclérose en plaques (p. 730)
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Nouveautés à l'hôpital
Atomoxétine (Strattera°)
Hyperactivité avec déficit de l'attention : pas mieux que le méthylphénidate (p. 731-735)
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Actualités à la loupe
Parrainage télé par les firmes pharmaceutiques Toujours plus ! (p. 736)
Piroxicam Baisse du SMR, mais toujours là malgré des risques accrus ! (p. 736)
Ziconotide par voie intrarachidienne Un profil d'effets indésirables chargé (p. 737)
DT Polio° Toujours indisponible, depuis juin 2008 (p. 737)
Mencevax° Agréé collectivités (p. 738)
Six cannabinoïdes de synthèse classés stupéfiants (p. 738)
Hausses de taux de remboursement pour 3 vitamines (p. 738)
Remboursements élargis (p. 739-740)
Hydrochlorothiazide + losartan Exit l'indication en première ligne, enfin (p. 740)
Gamme ombrelle "Imodium" encore élargie La DCI aurait été plus informative ! (p. 740)
Lamotrigine Utilisation élargie aux nourrissons, en catimini (p. 741)
Vaccin grippal saisonnier 2009-2010 Sans rapport avec la pandémie (p. 741-742)
Losartan Indications précisées et élargies (p. 742)
Le segment-clé du mois -gest- (p. 742)
Névirapine à demi-dose Pas plus de 28 jours (p. 743)
Préfixe "Doliprane" Aussi dans des spécialités en "libre accès" (p. 743)
Malarone Enfants° Agréé aux collectivités, mais toujours non remboursable (p. 743)
Les copies du mois Chlorhexidine + chlorobutanol bain de bouche : pas mieux qu'un placebo, mais des effets indésirables (p. 744) - Clindamycine orale et injectable : gare aux colites pseudomembraneuses (p. 744-745)
2 copies démasquées (p. 745)
Panitumumab Risques d'hypomagnésémies, en plus (p. 745)
6 arrêts de commercialisation Buccawalter° solution pour bain de bouche, etc. (p. 745)
 
Vigilance
AINS et grippe mortelle ? (p. 746)
Ivabradine Blocs auriculoventriculaires (p. 746)
Infiltrations rachidiennes de corticoïde Tétraplégies (p. 746)
Cisplatine et autres sels de platine Hypersensibilités (p. 746)
 
Fentanyl en patchs : surdoses évitables
Connaître et faire connaître les conditions d'utilisation et d'élimination des patchs, notamment les fortes quantités initiales et résiduelles de fentanyl, morphinique puissant (p. 747-750)
Les propositions Prescrire (p. 749)
 
Médicaments de la toux et du rhume : des effets indésirables trop graves face à des troubles bénins
Des effets indésirables cardiovasculaires et neuropsychiques, des dizaines de décès chez des enfants par surdose involontaire, des méprises du fait de gammes ombrelles, de noms commerciaux peu informatifs, etc. (p. 751-752)
Décongestionnants ORL : trop risqués en France aussi (p. 752)
 
Cétirizine et loratadine : un risque minime d'allongement de l'intervalle QT
Quelques précautions pour certains patients : éviter la loratadine en cas de facteurs de risque de torsades de pointes, et en présence de certains médicaments inhibiteurs enzymatiques ; éviter la cétirizine chez les patients insuffisants rénaux (p. 753-755)
 
Stratégies
Diagnostic de fibrose ou de cirrhose
La biopsie hépatique n'est pas toujours indispensable
Une évaluation précise de la fibrose est rarement nécessaire. La ponction biopsie est une référence imparfaite, au prix d'un inconfort et de rares effets indésirables graves. Les scores biologiques évalués (Fibrotest°, etc.) et l'élastométrie impulsionnelle ultrasonore suffisent souvent à la décision de traitement (p. 756-760)
 
L'acné chez les adolescents
Repérer les formes sévères d'acné
Les lésions sévères (inflammatoires nodulaires profondes, acné nodulaire, acné fulminans) évoluant souvent vers des cicatrices définitives justifient un traitement énergique. À différencier de la rosacée et d'autres affections telles que la dermatite périorale (p. 761-764)
 
Polyarthrite rhumatoïde : choisir le traitement antirhumatismal
Méthotrexate d'abord
Associer parfois un anti-TNF alpha, lorsque l'intensité des symptômes en justifie les effets indésirables surajoutés et les contraintes. Proposer l'association rituximab + méthotrexate lorsque les anti-TNF alpha ne suffisent pas après environ 3 mois de prise (p. 764-769)
La polyarthrite rhumatoïde en bref (p. 766)
Les propositions Prescrire (p. 768)
 
Grippe A/H1N1 de 2009 : gravité clinique modérée
Complications et facteurs de risque similaires à ceux des grippes saisonnières (p. 770-771)
 
Idées-Forces Prescrire
Les Nouvelles Idées-Forces Prescrire (p. 772)
Article en accès libre, format PDF
Dengue, en bref (p. 773-774) Réservé aux abonnés, format PDF
Infos-Patients Prescrire
Des fiches à partager avec les patients (p. 775)
Article en accès libre, format PDF
Douleur ou fièvre chez les enfants : préférer le paracétamol (p. 776) Réservé aux abonnés, format PDF
15 fiches Infos-Patients Prescrire (liste p. 775). Cliquez ici.  
Ouvertures
Éditorial
Associations de patients : un financement à clarifier
Faire évoluer vers l'indépendance les associations sous influence (p. 777)
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Évaluer les risques d'un traitement : prendre en compte les données cliniques, la pharmacologie, et les particularités du patient
S'appuyer sur un faisceau d'arguments aide à gérer l'incertitude (p. 778-780)
 
Assureurs maladie en France : quelle "gestion du risque" ?
L'assureur maladie obligatoire applique les décisions de l'État sans sélectionner les soins jugés nécessaires ni écarter les soins inutiles voire nuisibles (p. 780-784)
Les assureurs maladie en France : quelles dépenses, pour quelles prestations ? (p. 783)
 
En bref
Antibiotiques : encore trop en France (p. 785-786)
La syphilis en France : toujours d'actualité (p. 786)
Échanger entre soignants pour améliorer les pratiques professionnelles (p. 787)
 
Au crible
Prise en charge de la douleur chronique
Un guide HAS limité à l'organisation des soins (p. 788-789)
 
Lu pour vous
Santé et satisfaction des soignants au travail en France et en Europe (p. 789)
Forum
À la une
Alli°, non merci (p. 790)
Dossier
Diagnostic prénatal non invasif : avancées historiques, obstacles et espoirs (p. 792-793)
Courriers
Thériaque°, libre et bien portante (p. 791) • Une petite histoire vraie (p. 793) • Sommeil sans psychotropes (p. 793) • Exigeons de vrais comparateurs ! (p. 794)
Luc Cifer
Pathologie (p. 794)
 
Prescrire en questions
Clopidogrel + oméprazole : quel risque d'interaction médicamenteuse ?
Pas de mécanisme clair, des données cliniques de niveau de preuves modeste ; mais ne pas banaliser le clopidogrel (p. 795-796)
 
Et aussi
Précisions et corrections Kiné (IIe de couv.)
Électronique
Fonds documentaire Prescrire : Pourquoi est-il aussi simple d'y trouver l'information utile ? (p. 797)
Lectures critiques
Exercice n° 22 - Avec ou sans preuves, vos recommandations ? (p. 797)
Article en accès libre, format PDF
Take it easy Exercise n° 154 Antibiotic therapy for trachoma (p. 798)
Test de lecture
2009-2010 Questionnaire blanc (p. 799-800)
Article en accès libre, format PDF
Ours (IIe de couv.)
Publicité à la loupe
La pub réductrice - Durogesic° (IIIe de couv.)
Prix Prescrire 2009 Quatre ouvrages primés
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