Revue Prescrire, sommaire n°226
  Sommaires LRP
  N°226
Mars 2002
  « Si l'on ne sait pas où la société est déséquilibrée, il faut faire ce qu'on peut pour ajouter du poids dans le plateau le plus léger »
Simone Weil
Editorial
Osez l'indépendance !
Plus les professionnels de santé marqueront leur indépendance, et plus ils seront respectés (p. 161)
Faits et chiffres
Les finances de la revue Prescrire
Bilan de l'année 2001
La revue Prescrire applique la transparence élémentaire que tous les acteurs du système de soins se doivent de respecter (p. 164-165)
Rayon des nouveautés
Le mot de Gaspard : Le temps de bien faire
Il faut du temps pour documenter et analyser tous les aspects du dossier d'un médicament, et y voir clair (p. 166)
Nouveautés en soins ambulatoires
Pilocarpine orale (Salagen°)
Une aide modeste mais onéreuse contre la sécheresse buccale après radiothérapie (p. 167-170)
Apomorphine sublinguale (Ixense°, Uprima°)
Dans les troubles de l'érection : peu de marge entre effets attendus et effets indésirables (p. 170-174)
Vaccins coquelucheux acellulaires associés (InfanrixQuinta°, Pentavac°)
Nouvelle indication : en primovaccination, pas d'intérêt tangible
Stratégies Vaccins coquelucheux : choisir entre l'efficacité et les effets indésirables
Les effets indésirables bénins locaux et généraux sont moins fréquents avec les vaccins acellulaires, mais le vaccin à germes entiers paraît plus efficace en primovaccination (p. 175-178)
Ropinirole (Requip°)
Avec du recul : pas mieux que la bromocriptine pour les parkinsoniens (p. 179-182)
Déferoxamine (Desféral°)
Nouveau dosage : mieux adapté aux doses recommandées chez l'adulte (p. 182)
Candésartan + hydrochlorothiazide (CoKenzen° 16 mg/12,5 mg, Hytacand° 16 mg/12,5 mg)
Nouveaux dosages : double emploi, en nième ligne (p. 183)
Nouveautés à l'hôpital
Lopinavir + ritonavir (Kaletra°)
Une évaluation encore incomplète (p. 184-188)
Ténectéplase (Metalyse°)
5e thrombolytique pour l'infarctus du myocarde : petite simplification du traitement (p. 188-190)
Actualités à la loupe
Dénomination commune Amfébutamone devenue discrètement bupropion (p. 191)
Substances vénéneuses Bufexamac sur prescription (p. 191)
Vaccinations Vaccin Meningitec° (p. 192)
Substances vénéneuses Flunitrazépam et triazolam : étiquetage mis en cohérence (p. 192)
Réapparition Calcium- et Phosphore-Sandoz° devenus Médifa° (p. 192)
Substances vénéneuses Hormones androgènes sur liste I (p. 193)
Point de vue de la Rédaction Fluorosomnolence collective (p. 193)
Sécurité sociale Déremboursements et changements de taux (p. 194)
Conditionnement Vaccin pneumococcique conjugué : désormais avec seringue (p. 194)
3 changements de libellé Anexate° solution injectable, etc. (p. 194-195)
Vessies et lanternes Diacéréine (Art 50°, Zondar°) : nouveau libellé mais pas plus d'efficacité (p. 195)
Homéopathie AMM "extra light" (suite) (p. 195)
4 mini-changements Gel-larmes° gel ophtalmique en unidoses, etc. (p. 196)
4 changements de nom Cromédil° collyre en unidoses, etc. (p. 196)
Le segment-clé du mois -teplase (p. 196)
18 copies Amoxicilline acide clavulanique Biogaran°, etc. (p. 197-198), Prozac° copié (p. 197)
9 arrêts de commercialisation Alipase° 7 500 U gélules, boîte de 120, etc. (p. 198)
Vigilance
Fluor dans l'ostéoporose Risque de fluorose à long terme (p. 199)
Cataracte Opacification d'implants intraoculaires (p. 199)
Contraceptif à base de cyprotérone Thromboses veineuses plus fréquentes que sous progestatif de référence (p. 199)
Néfopam Un cas de toxicomanie à cet antalgique aux propriétés atropiniques (p. 199)
Myopie due aux médicaments
Des médicaments variés peuvent être, rarement, à l'origine d'une myopie aiguë transitoire. L'apparition d'une myopie brutale inexpliquée doit faire évoquer le rôle d'un médicament débuté récemment, quel qu'il soit (p. 200-202)
Myopie et glaucome dus au topiramate
Des cas de myopie, parfois associés à une augmentation de pression intraoculaire, ont été rapportés au topiramate, un inhibiteur de l'anhydrase carbonique utilisé contre l'épilepsie. Incriminer le médicament permet un arrêt précoce, particulièrement important en cas de glaucome aigu (p. 202-203)
Tuberculose grave sous infliximab (suite)
Les cas se multiplient ; la tuberculose liée à l'infliximab est souvent extrapulmonaire (p. 203)
Stratégies
Les maladies à prions
Première partie : Les maladies humaines avant l'apparition de l'encéphalopathie spongiforme bovine
Actuellement, on connaît quatre maladies humaines à prions : la maladie de Creutzfeldt-Jakob, le syndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker, l'insomnie fatale familiale et le kuru. La maladie de Creutzfeldt-Jakob comprend elle-même trois formes classiques (sporadique (85 % des cas), iatrogène (environ 300 cas mondiaux recensés), familiale) et une nouvelle forme, dite "variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob". Le risque potentiel de dissémination de prions à partir de tissus d'individus infectés sans le savoir doit être pris en compte pour l'utilisation de produits d'origine humaine à des fins thérapeutiques (p. 204-215)
Pneumopathie grave
Penser à la légionellose
En ambulatoire, une faible proportion des pneumopathies sont des légionelloses. Le diagnostic est à évoquer en cas d'aggravation rapide d'une pneumathie, surtout chez les patients immunodéprimés, et en cas d'absence d'amélioration après 48 heures de traitement antibiotique par bêtalactamine. Les signes de gravité d'une pneumopathie et le risque de décès sont bien définis par un score tenant compte de l'âge, de maladies associées, de signes cliniques et de données biologiques et radiographiques (p. 216-219)
Zona : les douleurs durables sont rares
Un suivi épidémiologique très prolongé de tous les cas de zona issus d'une population générale de 100 000 personnes (p. 220)
Poliomyélite vaccinale
De très cas liés au vaccin vivant atténué oral (p. 220)
Les préservatifs réduisent la transmission du HIV
Le risque de transmission est réduit de 80 % par l'usage systématique du préservatif par les couples hétérosexuels dont l'un est HIV-séropositif (p. 220)
Vaccins coquelucheux : choisir entre l'efficacité et les effets indésirables
Les effets indésirables bénins locaux et généraux sont moins fréquents avec les vaccins acellulaires, mais le vaccin à germes entiers paraît plus efficace en primovaccination (p. 177-178)
Ouvertures
Éditorial
Lutter contre la gabegie des antibiotiques (p. 221-222)
IVG et stérilisation en France : nouvelles dispositions
Accès facilité et meilleure information sont prévus (p. 223)
Le dossier médical à l'hôpital et en exercice libéral
La législation organise l'accès direct du patient à son dossier médical. La simplicité de l'expression "dossier médical" cache des situations complexes, différant notamment à l'hôpital et en libéral (p. 224-227)
Gestion du risque mercuriel : les amalgames dentaires aussi
Les capsules prédosées permettent de connaître au moins la quantité de mercure manipulée (p. 227)
Sites web
SIGN : les guides de pratique du Scottish Intercollegiate Guidelines Network (p. 228-229)
Lu pour vous
Médicaments et société (p. 229) • La constance du jardinier (p. 229)
Forum
À la Une
Les signes annonciateurs (p. 230)
Courriers
Indépendance culturelle • L'Atété • Commentaire dessiné • Coup double • CellCept° • Le mal des transports dans la littérature médicale • Entéléchie (p. 230-234)
"Bonnes feuilles"
Le jeu de la vie (et de la mort) (p. 232-233)
Luc Cifer
Santé (à votre) (p. 234)
Prescrire en questions
Quelles limites au dépistage de la trisomie 21 ?
Bien informer avant de proposer un dépistage (p.235-236)
Des corticoïdes dans la laryngite de l'enfant ?
S'appuyer sur les données de l'évaluation sans négliger les éléments pragmatiques de la décision (p. 236)
Et aussi
Test de lecture 2001/2002 Questionnaire n° 7 (p. 237-238)
Take it easy Exercise n° 72 Anticholinergic and atropinic effects (p. 239)
Électronique Naviguer dans un numéro de la revue Prescrire au format PDF (p. 240)
Ours IIe de couv.
Précisions et corrections Tétragynon° - Matériovigilance - Médicaments rétrocédés (IIe de couv.)
Publicité à la loupe Illusions d'optique (Art 50°) (IIIe de couv.)