Revue Prescrire, sommaire n°272
 Sommaires LRP
  n°272
Mai 2006
  « La peur d'être privé de vitamines a succédé à celle de l'enfer. C'est la nouvelle théocratie. »
Louis-Camille Soula
Editorial
Knock and co (p. 321)
Rayon des nouveautés
Le mot de Gaspard : Maximum (p. 324)
Nouveautés en soins ambulatoires
Tiotropium (Spiriva°)
Me too, sans progrès dans la BPCO (p. 325-327)
Insuline glulisine (Apidra°)
Me too : 3e analogue d'action "ultrarapide" de l'insuline, sans plus (p. 328)
Acide zolédronique (Aclasta°)
Maladie de Paget : pas mieux que l'acide pamidronique (p. 329)
Fluticasone nasale (Flixonase°), mométasone nasale (Nasonex°)
Polypose nasale : pas mieux que la béclométasone (p. 330)
Nouveautés à l'hôpital
Béclométasone nasale (Humex° rhume des foins)
Une alternative en cas de symptômes réellement gênants (p. 331)
Nouveautés à l'hôpital
Rituximab (Mabthera°)
Lymphome folliculaire en première ligne : prolonge le délai avant rechute (p. 332)
Pegaptanib (Macugen°)
Dans la dégénérescence maculaire : trop de risques pour trop peu de bénéfices (p. 333)
Actualités à la loupe
Isotrétinoïne orale Prescription et dispensation en 2006 (p. 334)
Azélastine Exonérée pour la voie nasale (p. 334)
Mycophénolate mofétil buvable en ville Attention à la reconstitution ! (p. 335-336)
Le segment-clé du mois -trop (p. 336)
Anagrélide En ville et remboursable (p. 336)
Wilzin° Agréé collectivités (p. 336)
Rosuvastatine 5 mg Un nouveau dosage pour une statine à ne pas utiliser (p. 337)
Accès à l'information J + 150 (p. 337)
Vaccins DTCaP de rappel Un de plus (p. 338)
Mini-changement Alloptrex° (p. 338)
Publicité Deux nouvelles interdictions (p. 339)
Échos du réseau Bilan (p. 339)
Nicotine Nivellement des indications (p. 339)
Voriconazole et candidémies Pas de donnée décisive pour la pratique (p. 340)
Fluticasone + salmétérol Aérosol-doseur avec compteur de doses (p. 341)
Abacavir En une ou deux prises par jour (p. 341)
18 arrêts de commercialisation Alpha-Amylase Teva° comprimés et sirop, etc.(p. 341)
Les copies du mois AINS topiques, chlorhexidine en gel, naloxone, un dispositif inhaleur de poudre de plus (p. 342)
Vigilance
Méthylphénidate Risques cardiaques (p. 343)
Glitazones et œdèmes maculaires (p. 343)
Ténofovir Attention au rein (p. 343)
Dernière minute Commission nationale française de pharmacovigilance (p. 343)
Ménopause : le traitement hormonal aggrave les incontinences urinaires
Pas de protection contre l'incontinence d'urine, au contraire (p. 344-345)
Échographies au cours de la grossesse : encore peu de données à long terme
Maintenir l'exposition au niveau le plus bas (p. 345-346)
Syndromes parkinsoniens réversibles liés à la trimétazidine (suite)
Une série espagnole de plusieurs dizaines de patients améliorés par l'arrêt de la trimétazidine (p. 346-347)
Stratégies
Mammographies et dépistage des cancers du sein
Première partie - De 1963 à 2005, dix essais comparatifs randomisés du dépistage mammographique
Seuls 3 essais menés au total chez environ 130 000 femmes sont de bon niveau de preuve. Aucun d'entre eux n'a montré de diminution statistiquement significative de la mortalité totale ni de la mortalité par cancer du sein (p. 348-357)
Deuxième partie - Divergences des méta-analyses des essais du dépistage mammographique
Les méta-analyses n'apportent pas d'éléments décisifs en faveur de l'efficacité des mammographies de dépistage pour diminuer la mortalité totale ; pour la mortalité par cancer du sein chez les femmes âgées de 40 ans à 74 ans, les résultats sont de faible niveau de preuve (p. 358-361)
Troisième partie - Les analyses du dépistage mammographique par tranches d'âge
Les analyses par tranches n'apportent pas non plus d'éléments décisifs en faveur du dépistage (p. 362-363)
Quatrième partie - Les autres éléments de la balance bénéfices-risques : traitements agressifs, effets indésirables
Gare à la fragilité des comparaisons historiques, aux effets indésirables des mammographies, et aux faux négatifs. Les différentes recommandations pour la pratique sont parfois divergentes (p. 364-368)
Cinquième partie - Conclusions : une balance bénéfices-risques peu favorable
La balance bénéfices-risques paraît défavorable dans la population générale avant 49 ans ; mal établie entre 50 ans à 69 ans ; non étayée après 69 ans (p. 369-374)
Les propositions de la revue Prescrire
Pour un choix éclairé des femmes désirant participer au dépistage mammographique (p. 371)
Cranberry et infections urinaires
Quelques épisodes en moins chez les femmes jeunes, au prix d'interactions
Les quelques essais comparatifs publiés ont montré une certaine efficacité ; la pharmacovigilance a montré un risque d'interaction avec un antivitamine K (p. 375-377)
Arrêt cardiorespiratoire : priorité aux compressions thoraciques
30 compressions thoraciques pour 2 insufflations (p. 377)
Rupture d'anévrisme intracrânien : traitement endovasculaire
Par microspires métalliques (p. 378)
Diabète de type 2 : pas d'insuline systématique après infarctus (p. 378)
Série "Plantes médicinales"
3- Préciser la partie de la plante utilisée (p. 379)
Idées-Forces Prescrire
Otite moyenne aiguë chez les adultes (5 pages)
Contraception postcoïtale (4 pages)
Asphyxie par corps étranger (7 pages)
Ouvertures
Éditorial
Cannabis, alcool et conduite automobile : priorité aux données
En pratique, ni cannabis ni alcool au volant, même au-dessous du seuil légal de sanction (p. 380-381)
En bref
Conflits d'intérêts à l'Afssaps : la transparence progresse et dévoile les mauvaises habitudes
Il est temps de changer d'époque (p. 382)
Cadeaux gastronomiques aux médecins
Pas dans les restaurants bon marché (p. 382)
15 ans d'observation et un constat : rien à attendre de la visite médicale pour mieux soigner
Né en 1991, le Réseau d'observation de la visite médicale de la revue Prescrire a cessé ses travaux de type "sentinelle" au printemps 2006, après avoir observé pendant 15 ans le discours des visiteurs médicaux sans constater la moindre amélioration, bien au contraire : tendance à la dégradation liée au contexte concurrentiel, multiples mesures d'encadrement sans effet constaté sur le terrain. De nouvelles recherches-actions sont prévues, notamment sur d'autres moyens promotionnels dirigés vers les professionnels de santé et le public (p. 383-389)
La fiche d'observation du Réseau VM (p. 386)
DCI, le vrai nom du médicament
Fiche n° 9 - Générique n'est pas DCI (p. 389)
Forum
À la une
France-Angleterre (p. 390)
Courriers
La publicité directe au public pour les médicaments : une pilule pour chaque maladie ou une maladie pour chaque pilule ? (p. 391-393)
Visite médicale : un harcèlement horripilant ! (p. 390) • L'hôpital Avicenne : une histoire sans frontières (p. 393-394) • La foire aux remèdes (p. 394)
Luc Cifer
Modeste proposition (p. 394)
Prescrire en questions
Gare aux seringues doseuses graduées en "kg de poids du patient"
Des dispositifs doseurs inadaptés (p. 395-396)
Consentement aux soins et droit des patients à l'information (suite)
La signature du patient au bas de documents d'information ne change rien aux responsabilités du médecin (p. 396)
Préservatif masculin : quelle réduction du risque de transmission du HIV ?
Un risque de transmission résiduelle malgré l'utilisation systématique d'un préservatif (p. 396)
Insuffisance cardiaque : quels critères de surveillance ?
Pression artérielle, kaliémie, créatininémie et évolution des signes d'insuffisance cardiaque (p. 396)
Et aussi
Précisions et corrections Publicités interdites - Acides gras oméga-3 - Poisson d'avril - Mammographies - Migraine (IIe de couv.)
Test de lecture 2005/2006
Questionnaire n° 9 (p. 397-398)
Take it easy Exercise n° 117 Statins: beware during pregnancy (p. 399)
Électronique Bibliothèque électronique Prescrire - Pour communiquer avec un patient, un correspondant, un stagiaire, etc. (p. 400)
Ours (IIe de couv.)
Publicité à la loupe Lipanthyl° 145 (IIIe de couv.)